警惕！懷孕35周，結果孩子沒保住，只因忽略了……

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夏女士（化名）懷孕35周了，全家人都在期盼著新生命的到來。一個月前，她就發現自己出現高血壓癥狀，因為擔心疫情一直沒有到醫院進行檢查，最終釀成大禍，差點性命不保。幸運的是，經過當地醫院和河南科技大學第一附屬醫院（以下簡稱河科大一附院）開元院區產科薛秀珍團隊的積極救治，夏女士現在已經康復出院。

近日，夏女士突然感到腹痛難忍，還伴有出血癥狀。3個小時后，她被家人送到當地醫院時，檢查到胎心已無，患者重度貧血休克、意識模糊。當地醫院診斷為重型胎盤早剝，迅速進行了手術，發現胎盤已基本完全剝離，但患者出現凝血功能異常，急性腎衰無尿，便馬上轉送至河科大一附院開元院區產科。經檢查發現患者高鉀血癥、無尿，且出血不凝，經糾正凝血功能、透析中心血濾等全力救治，患者終于轉危為安。

經追問病史，患者自述第一胎時即為重度子癇前期，此次懷孕未按要求做檢查。1個月前就發現高血壓，因擔心在疫情期間外出有風險便一直未到醫院檢查。入院當天一大早，患者就出現下腹部不適癥狀，并持續性發緊疼痛，但并未在意，直到3個小時后下腹痛加劇，且出血較多，才被家人緊急送到當地醫院就診。

“這名患者第一胎時就是妊娠期高血壓疾病，此次妊娠本應及早規律檢查，預防子癇前期，但患者并未及時檢查，發現血壓升高1個月也不在意，當孕晚期腹痛直至出血較多時，才到醫院就診?！毖π阏湔f，幸虧當地醫院及時手術，但因患者延誤時間長，胎盤剝離面積過大、出血過多，以致胎死宮內，孕婦出現凝血功能障礙（DIC）、腎衰等嚴重并發癥。

妊娠期高血壓疾病子癇前期是妊娠期嚴重并發癥，是導致胎盤早剝的重要原因。胎盤早剝是指妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，是妊娠晚期出血的常見原因。胎盤一旦早剝，如未能及早發現，胎兒大多會宮內死亡，孕婦也會出現嚴重的產后出血、并發凝血功能障礙、急性腎衰等嚴重并發癥，甚至危及生命。

薛秀珍提醒，要重視孕期檢查，有子癇前期病史者要及早預防，及早發現高血壓、蛋白尿；妊娠期出現腹痛、出血時一定不能大意，出現這些情況時，一定要及時就診！

（謝雅敏 梁靚）